اللحمية في الأنف Adenoids

		اللحمية في الأنف Adenoids د. محمد بشار البزرة
		المتاعبكثيرة ولكن المتهم واحد اللحمية! ، فكل من يعذبه الزكام المستمر يقول انالسبب هو وجود اللحمية ، وكل من انسد انفه يتهم وجود هذه اللحمية التيتشعره بالاختناق كل الوقت أو بعضه ، وتتعدد صور الشكوى ، ولكن دائما تشيرأصابع الاتهام إلى اللحمية. في السطور التالية تفسير لكل ذلك: من المألوف أن تسمع أحد هذه الأعراض أو حتى بعضها معا ، ومع الإحساسبالضيق يقول المريض: الزكام مستمر ، صيفا وشتاء ، انه زكام مزمن! أنفيمسدود لفترة من ناحية أو ناحيتين. الإفرازات كثيرة ومستمرة ، البلغم يصلإلى الزور ، صوتي أثناء النوم يزعج الآخرين هذا الشخير لا ينقطع ، أشعربالصداع والسبب أنفي ، حاسة الشم عندي أصبحت ضعيفة. أحيانا أنزف من أنفيولكن بكميات قليلة ، وقد تزيد حدة هذه الأعراض وتمتد الشكوى إلى الجيوبالأنفية ، والأذنين ، والحنجرة ، بل والصدر أيضا. وعند الكشف على المريضنجد أننا غالبا أمام إحدى هذه الحالات ، أنها حالات مختلفة في أشكالها ،ومتنوعة في علاجها. لحمية سقف الحلق أو الغديات إنهاتقع خلف الأنف مباشرة ، ويكاد يكون وجودها مقصورا على الأطفال الصغار.فالطفل المصاب بها لا يستطيع التنفس من أنفه ، فهو دائما يتنفس من فمه ،ويصاحب ذلك خناقة في الصوت ، وشخير أثناء النوم مع صعوبة في الأكل والنوموالكلام ، ولو تركت هذه الغديات بلا علاج لزادت مضاعفاتها وأثرت علىالجيوب الأنفية والأذن ، بل والصدر أيضا. وبجانب ذلك تؤدي هذه الحالة إلىحدوث تشوه في ترتيب الأسنان بل وهيئة الفك وقد تتعجب إذا عرفت أن علاج هذهالحالة هو إجراء جراحي بسيط جدا ، لا يستغرق دقائق ويشفى بعدها الطفلتماما. لحمية الأنف هنايحدث المرض بين الكبار ونادرا ما نشاهده عند الأطفال ، ويخلط الناس كثيرابين هذه الحالة والحالة الأولى التي سبق ذكرها. والواقع أن لحمية الأنف هيزوائد بيضاوية أو كروية في لون وحجم حبات العنب الأبيض ، هذه الزوائد تكونكالقناديل داخل الأنف ، ويكون عددها قليلا أو كثيرا في ناحية أو ناحيتينمن التجويف الأنفي ، وترجع أسباب الحالة المرضية هنا إلى الحساسية المزمنةفي الأنف أو الالتهابات المزمنة أو حالات أخرى في التجويف الأنفي ، ولأنجميع هذه الأسباب مزمنة فان هذه القناديل مرض مزمن وناكس. والحساسية المزمنة بالأنف من المشاكل التي زاد انتشارها وكثرت متاعبها ، فعندما تصيب الحساسية الأنفتسبب تورما وانتفاخا في جميع الأنسجة الأنفية ، وهكذا يحدث الزكام معالرشح المستمر ، وتبدأ المضاعفات إلى ما يجاورها من أعضاء. ولأن انتشارالحساسية بين الأطفال كبير ، فان الناس يخلطون بينها وبين الحالة الأولى(الغديات) ويتعجبون من عدم شفاء الحالة ، ويكون الموقف بعدها معقدا عندمايصاب الطفل الصغير بحالتين في وقت واحد ، حساسية بالأنف وغديات. وأفضل علاج للحمية هو بالطرق الحديثة بالمناظير ، حيث يمكن المنظار الجراحمن رؤية وتحديد موقع مكان اللحمية وسحبها بدقة بالغة وبإتقان ، ويمكنأحيانا استعمال الليزر مع المنظار ، ويمكن المنظار من عمل دقيق ومتقنوكذلك بنفس الوقت توسيع الجيوب الأنفية وتنظيف واستخراج اللحميات من داخلالجيوب. ومدة هذه العملية حوالي الساعة ويمكن إجراؤها تحت تخدير موضعي أوعام. ويحتاج المريض للمكوث بالمستشفى 48 ساعة لأخذ العلاجات.